一、增值稅納稅人
在中華人民共和國境內(nèi)提供醫(yī)療服務(wù)的單位和個人，為增值稅納稅人。
單位，是指企業(yè)、行政單位、事業(yè)單位、軍事單位、社會團體及其他單位。
個人，是指個體工商戶和其他個人。
二、征稅范圍
根據(jù)《銷售服務(wù)、無形資產(chǎn)、不動產(chǎn)注釋》規(guī)定，醫(yī)療服務(wù)，是指提供醫(yī)學(xué)檢查、診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防、保健、接生、計劃生育、防疫服務(wù)等方面的服務(wù)，以及與這些服務(wù)有關(guān)的提供藥品、醫(yī)用材料器具、救護車、病房住宿和伙食的業(yè)務(wù)。
三、增值稅納稅人分類
（一）增值稅一般納稅人：適用增值稅稅率，其進項稅額可以抵扣。
1.年應(yīng)稅銷售額超過500萬元的納稅人應(yīng)登記為一般納稅人。其中：（1）年應(yīng)稅銷售額超過500萬元的其他個人不屬于一般納稅人。
（2）年應(yīng)稅銷售額超過500萬元但不經(jīng)常提供應(yīng)稅服務(wù)的單位和個體工商戶選擇按照小規(guī)模納稅人納稅。
2.年應(yīng)稅銷售額未超過500萬元的納稅人，會計核算健全，能夠提供準確稅務(wù)資料的，可以向主管稅務(wù)機關(guān)辦理一般納稅人資格登記，成為一般納稅人。
（二）增值稅小規(guī)模納稅人：適用增值稅征收率，其進項稅額不可以抵扣。
（三）增值稅扣繳義務(wù)人：中華人民共和國境外單位或者個人在境內(nèi)發(fā)生應(yīng)稅行為，在境內(nèi)未設(shè)有經(jīng)營機構(gòu)的，以購買方為增值稅扣繳義務(wù)人。
四、稅率和征收率
（一）提供醫(yī)療服務(wù)適用的稅率為6%。
（二）小規(guī)模納稅人提供醫(yī)療服務(wù)，征收率為3%。
五、增值稅計稅方法
（一）一般計稅方法
一般納稅人發(fā)生應(yīng)稅行為適用一般計稅方法計稅，按以下公式計算：
應(yīng)納稅額=當期銷項稅額－當期進項稅額
銷項稅額=銷售額×稅率
銷售額＝含稅銷售額÷（1+稅率）
（二）簡易計稅方法
小規(guī)模納稅人發(fā)生應(yīng)稅行為適用簡易計稅方法計稅。簡易計稅方法的應(yīng)納稅額，是指按照銷售額和增值稅征收率計算的增值稅額，不得抵扣進項稅額。應(yīng)納稅額計算公式：
應(yīng)納稅額=銷售額×征收率
簡易計稅方法的銷售額不包括其應(yīng)納稅額，納稅人采用銷售額和應(yīng)納稅額合并定價方法的，按照下列公式計算銷售額：
銷售額＝含稅銷售額÷（1＋征收率）
（三）扣繳計稅方法
扣繳義務(wù)人適用扣繳計稅方法計稅。
應(yīng)扣繳稅額=接受方支付的價款÷（1+稅率）×稅率
六、銷售額的計算
銷售額，是指納稅人發(fā)生應(yīng)稅行為取得的全部價款和價外費用，財政部和國家稅務(wù)總局另有規(guī)定的除外。價外費用，是指價外收取的各種性質(zhì)的收費，但不包括以下項目：
（一）代為收取并同時滿足以下條件的政府性基金或者行政事業(yè)性收費。
1.由國務(wù)院或者財政部批準設(shè)立的政府性基金，由國務(wù)院或者省級人民政府及其財政、價格主管部門批準設(shè)立的行政事業(yè)性收費；
2.收取時開具省級以上（含省級）財政部門監(jiān)（?。┲频呢斦睋?jù)；
3.所收款項全額上繳財政。
（二）以委托方名義開具發(fā)票代委托方收取的款項。
七、增值稅進項稅額抵扣
（一）允許抵扣進項稅額
納稅人購進與生產(chǎn)經(jīng)營有關(guān)的貨物、加工修理修配勞務(wù)、服務(wù)、無形資產(chǎn)或者不動產(chǎn)，并取得下列增值稅扣稅憑證的，可以在購進時抵扣進項稅額。其中，2016年5月1日后取得并在會計制度上按固定資產(chǎn)核算的不動產(chǎn)或者2016年5月1日后取得的不動產(chǎn)在建工程，其進項稅額應(yīng)自取得之日起分2年從銷項稅額中抵扣，第一年抵扣比例為60%，第二年抵扣比例為40%。
增值稅扣稅憑證包括：
1.從銷售方取得的增值稅專用發(fā)票（含稅控機動車銷售統(tǒng)一發(fā)票）上注明的增值稅額。
2.從海關(guān)取得的海關(guān)進口增值稅專用繳款書上注明的增值稅額。
3.購進農(nóng)產(chǎn)品，除取得增值稅專用發(fā)票或者海關(guān)進口增值稅專用繳款書外，按照農(nóng)產(chǎn)品收購發(fā)票或者銷售發(fā)票上注明的農(nóng)產(chǎn)品買價和13%的扣除率計算的進項稅額。計算公式為：
進項稅額=買價×扣除率
買價，是指納稅人購進農(nóng)產(chǎn)品在農(nóng)產(chǎn)品收購發(fā)票或者銷售發(fā)票上注明的價款和按照規(guī)定繳納的煙葉稅。
購進農(nóng)產(chǎn)品，按照《農(nóng)產(chǎn)品增值稅進項稅額核定扣除試點實施辦法》抵扣進項稅額的除外。
4.從境外單位或者個人購進服務(wù)、無形資產(chǎn)或者不動產(chǎn)，自稅務(wù)機關(guān)或者扣繳義務(wù)人取得的解繳稅款的完稅憑證上注明的增值稅額。
（二）不得抵扣項目
1.用于簡易計稅方法計稅項目、免征增值稅項目、集體福利或者個人消費的購進貨物、加工修理修配勞務(wù)、服務(wù)、無形資產(chǎn)和不動產(chǎn)。其中涉及的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)、不動產(chǎn)，僅指專用于上述項目的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)（不包括其他權(quán)益性無形資產(chǎn)）、不動產(chǎn)。
納稅人的交際應(yīng)酬消費屬于個人消費。
2.非正常損失的購進貨物，以及相關(guān)的加工修理修配勞務(wù)和交通運輸服務(wù)。
3.非正常損失的在產(chǎn)品、產(chǎn)成品所耗用的購進貨物（不包括固定資產(chǎn)）、加工修理修配勞務(wù)和交通運輸服務(wù)。
4.非正常損失的不動產(chǎn)，以及該不動產(chǎn)所耗用的購進貨物、設(shè)計服務(wù)和建筑服務(wù)。
5.非正常損失的不動產(chǎn)在建工程所耗用的購進貨物、設(shè)計服務(wù)和建筑服務(wù)。
納稅人新建、改建、擴建、修繕、裝飾不動產(chǎn)，均屬于不動產(chǎn)在建工程。
6.購進的旅客運輸服務(wù)、貸款服務(wù)、餐飲服務(wù)、居民日常服務(wù)和娛樂服務(wù)。
接受貸款服務(wù)向貸款方支付與該筆貸款直接相關(guān)的投融資顧問費、手續(xù)費、咨詢費等費用。
八、納稅地點
（一）固定業(yè)戶應(yīng)當向其機構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機關(guān)申報納稅?？倷C構(gòu)和分支機構(gòu)不在同一縣（市）的，應(yīng)當分別向各自所在地的主管稅務(wù)機關(guān)申報納稅；經(jīng)財政部和國家稅務(wù)總局或者其授權(quán)的財政和稅務(wù)機關(guān)批準，可以由總機構(gòu)匯總向總機構(gòu)所在地的主管稅務(wù)機關(guān)申報納稅。
（二）非固定業(yè)戶應(yīng)當向應(yīng)稅行為發(fā)生地主管稅務(wù)機關(guān)申報納稅；未申報納稅的，由其機構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機關(guān)補征稅款。
（三）扣繳義務(wù)人應(yīng)當向其機構(gòu)所在地或者居住地主管稅務(wù)機關(guān)申報繳納扣繳的稅款。
九、納稅義務(wù)時間
（一）發(fā)生應(yīng)稅行為并收訖銷售款項或者取得索取銷售款項憑據(jù)的當天；先開具發(fā)票的，為開具發(fā)票的當天。
（二）視同銷售服務(wù)，為服務(wù)完成的當天。
（三）扣繳義務(wù)發(fā)生時間為納稅人增值稅納稅義務(wù)發(fā)生的當天。
十、稅收優(yōu)惠
（一）起征點
個人提供醫(yī)療服務(wù)的銷售額未達到增值稅起征點的，免征增值稅；達到起征點的，全額計算繳納增值稅。
增值稅起征點不適用于登記為一般納稅人的個體工商戶。
廣東省增值稅起征點如下:
1.按期納稅的，為月銷售額20000元（含本數(shù)）。
2.按次納稅的，為每次（日）銷售額500元（含本數(shù)）。
（二）小微企業(yè)
對增值稅小規(guī)模納稅人中月銷售額未達到2萬元的企業(yè)或非企業(yè)性單位，免征增值稅。2017年12月31日前，對月銷售額2萬元（含本數(shù)）至3萬元的增值稅小規(guī)模納稅人，免征增值稅。
增值稅小規(guī)模納稅人應(yīng)分別核算銷售貨物，提供加工、修理修配勞務(wù)的銷售額，和銷售服務(wù)、無形資產(chǎn)的銷售額。增值稅小規(guī)模納稅人銷售貨物，提供加工、修理修配勞務(wù)月銷售額不超過3萬元（按季納稅9萬元），銷售服務(wù)、無形資產(chǎn)月銷售額不超過3萬元（按季納稅9萬元）的，自2016年5月1日起至2017年12月31日，可分別享受小微企業(yè)暫免征收增值稅優(yōu)惠政策。
（三）可以享受免征增值稅優(yōu)惠的項目
醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征增值稅。
醫(yī)療機構(gòu)，是指依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（國務(wù)院令第149號）及衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》（衛(wèi)生部令第35號）的規(guī)定，經(jīng)登記取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)，以及軍隊、武警部隊各級各類醫(yī)療機構(gòu)。具體包括:各級各類醫(yī)院、門診部(所)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、急救中心(站)、城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、護理院(所)、療養(yǎng)院、臨床檢驗中心，各級政府及有關(guān)部門舉辦的衛(wèi)生防疫站(疾病控制中心)、各種?？萍膊》乐握?所)，各級政府舉辦的婦幼保健所(站)、母嬰保健機構(gòu)、兒童保健機構(gòu)，各級政府舉辦的血站(血液中心)等醫(yī)療機構(gòu)。
本項所稱的醫(yī)療服務(wù)，是指醫(yī)療機構(gòu)按照不高于地（市）級以上價格主管部門會同同級衛(wèi)生主管部門及其他相關(guān)部門制定的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價格（包括政府指導(dǎo)價和按照規(guī)定由供需雙方協(xié)商確定的價格等）為就醫(yī)者提供《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》所列的各項服務(wù)，以及醫(yī)療機構(gòu)向社會提供衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生檢疫的服務(wù)。
十一、發(fā)票開具
（一）增值稅一般納稅人
一般納稅人可以使用增值稅發(fā)票新系統(tǒng)開具增值稅專用發(fā)票、增值稅普通發(fā)票、增值稅電子普通發(fā)票，也可手工開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
1.向一般納稅人提供醫(yī)療服務(wù)時，可以開具增值稅專用發(fā)票、增值稅普通發(fā)票、增值稅電子普通發(fā)票，也可開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
2.向小規(guī)模納稅人提供醫(yī)療服務(wù)時，可以開具增值稅普通發(fā)票、增值稅電子普通發(fā)票，也可開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
（二）增值稅小規(guī)模納稅人
1.月銷售額超過3萬元的小規(guī)模納稅人使用增值稅發(fā)票新系統(tǒng)開具增值稅普通發(fā)票、增值稅電子普通發(fā)票，也可手工開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
（1）向一般納稅人提供醫(yī)療服務(wù)時，可以自行開具增值稅普通發(fā)票、增值稅電子普通發(fā)票，也可開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
購買方索取增值稅專用發(fā)票的，可以向主管稅務(wù)機關(guān)申請代開。
（2）向小規(guī)模納稅人提供醫(yī)療服務(wù)時，可以自行開具增值稅普通發(fā)票、增值稅電子普通發(fā)票，也可開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
2.月銷售額3萬元（含）以下的小規(guī)模納稅人可使用廣東電子稅務(wù)局中的電子（網(wǎng)絡(luò)）發(fā)票系統(tǒng)開具廣東省國家稅務(wù)局通用機打發(fā)票，也可手工開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
（1）向一般納稅人提供醫(yī)療服務(wù)時，可以自行開具廣東省國家稅務(wù)局通用機打發(fā)票，也可開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
購買方索取增值稅專用發(fā)票的，可以向主管稅務(wù)機關(guān)申請代開。
（2）向小規(guī)模納稅人提供醫(yī)療服務(wù)時，可以自行開具廣東省國家稅務(wù)局通用機打發(fā)票，也可開具廣東省國家稅務(wù)局通用定額發(fā)票。
（三）不得開具增值稅專用發(fā)票的情形
1.向消費者個人提供醫(yī)療服務(wù)。
2.適用免征增值稅規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)。
十二、納稅申報
（一）納稅期限
一般納稅人按月申報，自次月1日起15日內(nèi)申報納稅。
小規(guī)模納稅人按季申報，自季度期滿次月1日起15日內(nèi)申報納稅。
（關(guān)注廣州國稅微信-我要查詢-申報期預(yù)告可查詢申報期。）
（二）申報方式
小規(guī)模納稅人：網(wǎng)上申報、微信申報、自助辦稅終端機申報及上門申報。
一般納稅人：網(wǎng)上申報、自助辦稅終端機申報及上門申報。
選擇網(wǎng)上申報的納稅人，需要向廣州市電子簽名中心領(lǐng)購數(shù)字證書（CA證書）。如果納稅人5月1日前已經(jīng)有地稅CA證書，也可以直接使用該證書進行國稅的網(wǎng)上辦稅，國稅網(wǎng)上辦稅大廳支持目前地稅在用的多種類型CA證書，包括納稅人在電信及其他CA運營商領(lǐng)用的CA證書。
十三、其他
（一）試點納稅人購買新系統(tǒng)稅控專用設(shè)備支付的費用以及每年繳納的技術(shù)維護費，可按照《財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于增值稅稅控系統(tǒng)專用設(shè)備和技術(shù)維護費用抵減增值稅稅額有關(guān)政策的通知》（財稅〔2012〕15號）在增值稅應(yīng)納稅額中全額抵減（抵減額為價稅合計額），不足抵減的可結(jié)轉(zhuǎn)下期繼續(xù)抵減。
（二）納稅人兼營免稅、減稅項目的，應(yīng)當分別核算免稅、減稅項目的銷售額；未分別核算的，不得免稅、減稅。
（三）兼營
納稅人銷售貨物、加工修理修配勞務(wù)、服務(wù)、無形資產(chǎn)或者不動產(chǎn)適用不同稅率或者征收率的，應(yīng)當分別核算適用不同稅率或者征收率的銷售額，未分別核算銷售額的，按照以下方法適用稅率或者征收率：
1.兼有不同稅率的銷售貨物、加工修理修配勞務(wù)、服務(wù)、無形資產(chǎn)或者不動產(chǎn)，從高適用稅率。
2.兼有不同征收率的銷售貨物、加工修理修配勞務(wù)、服務(wù)、無形資產(chǎn)或者不動產(chǎn)，從高適用征收率。
3.兼有不同稅率和征收率的銷售貨物、加工修理修配勞務(wù)、服務(wù)、無形資產(chǎn)或者不動產(chǎn)，從高適用稅率。
（四）混合銷售
一項銷售行為如果既涉及服務(wù)又涉及貨物，為混合銷售。從事貨物的生產(chǎn)、批發(fā)或者零售的單位和個體工商戶的混合銷售行為，按照銷售貨物繳納增值稅；其他單位和個體工商戶的混合銷售行為，按照銷售服務(wù)繳納增值稅。
上述從事貨物的生產(chǎn)、批發(fā)或者零售的單位和個體工商戶，包括以從事貨物的生產(chǎn)、批發(fā)或者零售為主，并兼營銷售服務(wù)的單位和個體工商戶在內(nèi)。
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