媽媽A:“2015年的時候,我在公司做行政助理,每個月工資3000塊,結(jié)果我生了個孩子,休產(chǎn)假的時候,每個月居然能領(lǐng)3800多,比我工資還多呢?!?span>
媽媽B:“前幾個月我剛休了產(chǎn)假,本來每個月工資兩萬五,但是生育津貼每個月只給兩萬一?!?span>
為什么會有這樣的差別呢?是公司太大方,還是國家太摳門? 今天小編就來給各位準(zhǔn)媽媽們和媽媽們科普一下生育保險~
生育保險,誰繳費?
與養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險不同的是,生育保險只由單位繳費,個人不繳費,也沒有個人賬戶。按照規(guī)定,單位必須按全體員工人數(shù)繳納生育保險,就是說,所以單位也要為男員工繳納生育險。
養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險,單位和員工都要繳費,單位交的錢多,進(jìn)國家賬戶,個人交的錢少,進(jìn)個人賬戶。住房公積金單位和個人繳費一樣多,都進(jìn)個人賬戶。工傷保險和生育保險,就只是單位繳費,個人不繳費,也沒有個人賬戶。
生育保險有什么用?報銷需要準(zhǔn)備那些材料?
簡單地說,一共有四件事,第一生育津貼,相當(dāng)于產(chǎn)假工資,或是做了流產(chǎn)引產(chǎn)后在家休息時候的工資;第二是產(chǎn)前檢查費用報銷;第三是分娩費用報銷;第四是計劃生育費用報銷。
需要注意的是,生育保險的報銷是有上限的,各省市的報銷標(biāo)準(zhǔn)不一樣,具體的數(shù)字需要在當(dāng)?shù)亓私狻?梢匀ルx家近的社保中心拿兩張宣傳頁,或者請單位的人事同學(xué)幫你帶兩本。
那么接下來我們就說說生育險具體有啥用~
1、生育津貼。各地的社保中心會按照生育保險的繳費基數(shù),再根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定的產(chǎn)假的天數(shù),計算出生育津貼的具體數(shù)額。各地的社會平均月工資不同,繳費基數(shù)也不同,而這個基數(shù)也是有上限和下限的,所以就導(dǎo)致了文章開頭所說的“津貼超過工資”和“津貼少于工資”的現(xiàn)象。一般來說,生育保險繳費的基數(shù)越高,能領(lǐng)到的生育津貼就越多。
生育保險的報銷和醫(yī)保不同,是需要手工報銷噠!以北京市為例,為了報銷產(chǎn)檢費用,我們需要準(zhǔn)備好材料,產(chǎn)后三個月提交到單位人事部,再由單位統(tǒng)一辦理。
所有報銷費用及生育津貼,都由社保中心打入單位賬戶,再由單位發(fā)放到個人,所以記得找人事部問問進(jìn)度
領(lǐng)取生育津貼所需材料:
《北京市生育服務(wù)證》(原件和復(fù)印件)
《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(原件和復(fù)印件)
《北京市工作居住證》(原件和復(fù)印件)
醫(yī)學(xué)診斷證明書(原件和復(fù)印件)
嬰兒出生證明(原件和復(fù)印件)
《結(jié)婚證》(原件和復(fù)印件)
《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)
《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息變更表》(一式兩份)
2、產(chǎn)前檢查費用報銷。個人情況不同,產(chǎn)檢的總費用也會有所差別,但是產(chǎn)前檢查費用的報銷數(shù)額是固定的,因地而異。以北京為例,產(chǎn)前檢查報銷上限是1400元。
記得千萬保存好產(chǎn)檢的收費單據(jù)和證明?。魩讖堎M用總和超過報銷上限的單據(jù)就行了,多了也沒啥用)
報銷產(chǎn)檢費用所需材料:
《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》
《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》
收費票據(jù)
處方底方
檢查、治療費用明細(xì)
醫(yī)學(xué)診斷證明書(復(fù)印件)
《北京市生育服務(wù)證》復(fù)印件或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》復(fù)印件
嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件、死亡或流產(chǎn)證明復(fù)印件
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明(異地就醫(yī)人員需提供此證明)
3、分娩費用報銷。由于醫(yī)院的級別和分娩方式的不同,報銷上限也有所區(qū)別。
大多數(shù)產(chǎn)婦都可以直接用社??ňW(wǎng)絡(luò)結(jié)算住院費用,所以不用擔(dān)心~通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候,留下你的社??ǎ?wù)證,會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由產(chǎn)婦個人負(fù)擔(dān)。
4、計劃生育費用報銷。包括流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育手術(shù)等各種費用。根據(jù)具體情況,需要查詢相關(guān)規(guī)定。
享受生育保險的前提是什么?
合法——要符合國家有關(guān)生育的法律,因為在報銷相關(guān)費用和領(lǐng)取津貼的時候,要出具社保中心要求的各種手續(xù),所以未婚先孕等情況無法享受生育保險的報銷。
用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險;
符合國家、省市計劃生育政策;
女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險;
部分地區(qū)對于生育保險繳費時間有限制,如限制用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費等。
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